PEUR ET PSYCHOSE

 

Formateur :

Daniel Bordeleau, M.D.

Médecin, analyste, Professeur adjoint
Département de psychiatrie
Université de Montréal

 

Introduction

Cet atelier vise à offrir un modèle de compréhension de l’expérience psychotique intégrant à une base neurologique des concepts psychologiques utilisés par diverses approches psychothérapeutiques. La pharmacothérapie y occupe une place secondaire non négligeable. 

À partir d’une description de la réponse neuro-physio-psychologique à la menace/danger : le « freeze-flight-fight » typique, la réponse adrénergique et hormonale et la peur comme indice de cette réponse, nous serons amenés à voir comment l’enchainement stimulus-réponse s’applique à la réponse anxieuse et de peur. Un continuum est proposé allant de la phobie simple avec son évitement de type comportemental jusqu’à la psychose et son évitement de nature psychique.

 

Dans ce modèle, la psychose constitue une forme d’évitement extrême. Elle fait partie d’un système de protection activé lorsque le patient est « menacé » de ressentir un trauma/souffrance/danger « insupportable ». Les réponses de ce système (isolement, hallucinations, délire, etc.) se produisent de manière automatique. Ces réponses psychiques orientent l’attention du patient et celle des soignants à distance de l’objet véritable de la peur. L’origine du problème demeure donc inconsciente pendant que le patient est « occupé » par une « autre réalité », par une peur attribuée à l’extérieur, résultat de la projection de ce qui demeure dénié à l’intérieur. 

 

L’atelier offrira des moyens pratiques illustrés par des exemples permettant de remonter jusqu’à l’objet de la peur à partir du contenu des manifestations psychotiques. Dans le contenu des hallucinations, des phénomènes paranoïdes, des délires et des rêves se trouvent les éléments qui permettent de découvrir ce qui est évité au moyen de ces manifestations.

 

En pratique, l’identification de l’objet de la peur ne résout pas tout. Il faut aussi que cet objet et la souffrance qu’il suscite dans le patient soient contenus d’abord par le thérapeute, ensuite par le thérapeute avec le patient puis par le patient lui-même. On peut ainsi espérer que le patient se voit libéré de l’emprise du système de protection contre cet objet. Il peut alors devenir libre de vivre sa propre vie. Ce trajet « idéal » est impossible si le thérapeute ne possède pas une représentation adéquate de ce qui se passe dans le patient et entre lui et le patient. L’atelier vise à offrir une telle représentation. 

 

Objectifs généraux de la formation :

  • Présenter un modèle de compréhension de l'expérience psychotique.
  • Apprendre à utiliser cliniquement le contenu des manifestations psychotiques.
  • Approfondir la peur du psychotique: la sienne et la nôtre.

18 octobre 2019


585 Rue Murray
Sherbrooke, Québec
Canada, J1G 2K7

Période d'inscription
6 septembre, 2019 01:00 EDT au 18 octobre, 2019 16:30 EDT
Communiquez avec les organisateurs
devprof-psychiatrie-med@usherbrooke.ca